Основа качественного изготовления любых протезов – это грамотная совместная работа врача и техника.
Рекомендации к снятию слепочных оттисков
Использовать безусадочные слепочные массы, способные к длительной транспортировке и хранению, поливинилсилоксановые группы А и полиэфирные. Их минимальная усадка по истечении длительного времени позволяет получать высокоточные и качественные мастер-модели. Для коронок и конструкций на имплантатах лучше применять полиэфирные массы. Слепочная масса для снятия оттисков под бюгельный протез, балочные конструкции должна быть средней текучести и твердости, чтобы получить декомпрессионный, разгруженный слепок. Желательно применять индивидуальные ложки. Применяемые оттискные ложки для силиконовых масс мелко перфорированные или неперфорированные с ретенционной окантовкой по верхнему внутреннему краю с высоким удерживающим бортом, обработанные адгезионным лаком.
Для изготовления качественной и полноценной мастер-модели необходим слепок, отвечающий следующим требованиям:
-
Полный и четкий оттиск всех твердых и мягких тканей
-
Наличие четкой, полностью отснятой границы одонтопрепарирования твердых тканей зуба
-
Высота краев слепка по направлению к переходным складкам от десневого контура не менее 6-мм по всему периметру оттиска
-
Отсутствие участков продавленной слепочной массы до дна и бортов оттискной ложки
-
Отсутствие разрывов слепочной массы, отрывов или неплотного прилегания ее к бортам и дну оттискной ложки
-
Отсутствие пор, оттяжек, не проснятых участков и посторонних включений в оттиске и слепочной массе соответственно
Оттиск под съемное протезирование должен соответствовать следующим требованиям
Четко и полностью отсняты: (под полный съемный протез обязательное использование индивидуальной слепочной ложки)
-
На верхней челюсти:
-
границы переходной складки
-
альвеолярные бугры верхней челюсти
-
свод твердого неба
-
уздечки губ и щек
-
граница по линии А.
-
-
На нижней челюсти:
-
границы переходной складки как с щечной стороны так и челюстноподъязычной линий
-
уздечки губ, щек и языка, альвеолярные бугры нижней челюсти.
-
Дополнительные рекомендации к оттискам под бюгельные протезы
При снятии слепка с первичной коронкой или коронками с первой частью замка, коронки должны быть хорошо зафиксированы (временным цементом или корректурной массой).
Рекомендации по одонтопрепарированию
-
анатомически выдержанное одонтопрепарирование формы культи
-
наличие четкой непрерывной грани одонтопрепарирования под коронки - уступ
-
для эстетических вкладок, виниров наличие четко обозначенной границы (грани) до каких пор было произведено одонтопрепарирование тканей зуба, без закруглений и неровных рваных краев
Объемы одонтопрепарирования тканей, необходимые для создания оптимальных эстетических и функциональных реставраций
Общие требования
-
для эстетического результата, край уступа должен располагаться ниже десны минимум на 0,5мм
-
уступ с закругленным внутренним кантом или ярко выраженной бороздкой (90-105°)
-
избегать острых краев и углов
-
минимальная глубина фиссуры 2-3 мм (для оптимального формирования фисурно бугоркового контакта)
Для металлокерамики и металлокомпозитов
-
по режущему краю 1,7-2мм
-
по объему 1,5-2мм
-
в пришеечной области с вестибулярной и апроксимальных сторон минимум 0,8-1мм
-
условием для формирования керамического плеча без металлического каркаса является одонтопрепарирование уступа 95-110 градусов, допускающего толщину керамики минимум 0,5-0,7мм + металл минимум 0,3мм для драгоценных сплавов и 0,2мм для Кобальт-Хромовых
Для безметалловых реставраций (коронки на основе Zo02 и e.max)
-
по режущему краю 2-2,5мм
-
объем под керамику с каркасом 1-1,5мм
-
наличие циркулярного уступа
Для виниров
-
редуцирование с вестибулярной стороны 0,7 мм сохранить щечный/вестибулярный контур слегка закругленное плечо, выполненное параллельно к краю десны
-
апроксимальные края в форме желобка при удлинениях сделать режущий край более плоским и сдонтопрепарированную границу выполнить с небной стороны в виде маленькой бороздки
Сделать небольшую насечку для ориентации центровки при установке
Для быстрого старта и беспроблемного сотрудничества, дайте заполнить анкету каждого ортопеду, или отправьте ему ссылку на анкету у нас на сайте.